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医疗保险知识

安康市门诊费用报销如何办理

时间:2021-8-17 23:38:17   作者:   来源:   阅读:0   评论:0

  一、安康市门诊费用报销如何办理


  首先在医院用医保卡进行挂号,然后正常看病开诊断取药,最后直接用医保卡进行结账。


  二、安康市门诊费用报销办理条件


  1.参加城镇职工医疗保险;


  2.缴费状态正常;


  3.提供材料齐全、真实、有效。


  三、安康市门诊费用报销办理材料


  1. 诊断证明(急诊提供)


  2. 病历复印件


  3. 门急诊费用清单


  4. 医保电子凭证或有效身份证件或实体社会保障卡


  5. 银行卡号


  6. 医疗收费票据


  四、安康市门诊费用报销办理依据


  1.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)


  第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


  2.《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号)


  第三十条:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


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